• Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи »



  • страница1/5
    Дата27.07.2017
    Размер0.86 Mb.
    ТипПрограмма

    Информация о результатах реализации основных мероприятий подпрограмм Государственной программы Республики Бурятия «Развитие здравоохранения», достигнутых в 2016 году


      1   2   3   4   5


    Информация о результатах реализации основных мероприятий подпрограмм Государственной программы Республики Бурятия «Развитие здравоохранения», достигнутых в 2016 году.
    Государственная программа Республики Бурятия «Развитие здравоохранения» (далее - Программа) является базовым документом, в котором отражены приоритеты и основные направления отрасли здравоохранения (утверждена постановлением Правительства Республики Бурятии от 02.07.2013 № 342 (в редакции постановлений Правительства Республики Бурятия от 06.06.2014 № 263, от 23.06.2014 № 292, от 30.09.2014 № 479, от 24.12.2014 № 662, от 20.05.2015 № 244, от 30.07.2015 № 379, от 13.11.2015 № 575, от 25.12.2015 № 658, от 13.01.2016 № 3, от 17.05.2016 № 197, от 30.06.2016 № 291, от 08.07.2016 № 302, от 11.01.2017 № 5).

    Целью Программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

    Основные задачи Программы:

    обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

    совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной и скорой медицинской помощи;

    развитие государственно-частного партнерства для повышения качества оказания медицинских услуг;

    повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

    совершенствование медицинской реабилитации и системы санаторно-курортного лечения для увеличения продолжительности активного периода жизни населения;

    развитие паллиативной медицинской помощи для улучшения качества жизни неизлечимых больных;

    обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

    обеспечение доступности и качества лекарственной помощи населению;

    развитие информатизации отрасли для обеспечения эффективности управления системой оказания медицинской помощи;

    повышение эффективности функционирования системы здравоохранения;

    укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения.

    Программа состоит из 11 подпрограмм:

    Подпрограмма 1 - «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» (далее - подпрограмма 1);

    Подпрограмма 2 - «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» (далее - подпрограмма 2);

    Подпрограмма 3 - «Государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения» (далее - подпрограмма 3);

    Подпрограмма 4 - «Охрана здоровья матери и ребенка» (далее - подпрограмма 4);

    Подпрограмма 5 - «Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, в том числе детей» (далее - подпрограмма 5);

    Подпрограмма 6 - «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» (далее - подпрограмма 6);

    Подпрограмма 7- «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» (далее - подпрограмма 7);

    Подпрограмма 8 - «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» (далее - подпрограмма 8);

    Подпрограмма 9 - «Развитие информатизации в здравоохранении» (далее - подпрограмма 9);

    Подпрограмма 10 - «Территориальное планирование здравоохранения Республики Бурятия» (далее - подпрограмма 10);

    Подпрограмма 11 - «Строительство, реконструкция и капитальный ремонт объектов здравоохранения» (далее - подпрограмма 11).

    Годовой отчет за 2016 год сформирован в соответствии с Законом Республики Бурятия от 21.12.2015 № 1575-V «О республиканском бюджете на 2016 год», планом реализации Программы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Бурятия от 12.01.2016 № 15-ОД «Об утверждении плана реализации государственной программы Республики Бурятия «Развитие здравоохранения» на очередной финансовый 2016 год».
    1. Конкретные результаты реализации государственной программы,

    достигнутые за 2016 год


    Демографические показатели и показатели заболеваемости в

    Республике Бурятия за январь-декабрь 2016 года


    По оперативным данным Росстата за январь-декабрь 2016 года показатель рождаемости составил 16,4 на 1 000 населения. За январь - декабрь 2016 года родилось 16 128 человек, что на 853 человека меньше (на 5 %), чем за аналогичный период 2015 года - 16 981.

    Показатель смертности населения по сравнению с аналогичным периодом прошлого года уменьшился и составил 11,2 на 1 000 населения. В январе - декабре 2016 года умерло 11 047 человек, что на 105 человек (на 0,9 %) меньше, чем за аналогичный период 2015 года - 11 152 человек.

    Показатель младенческой смертности снизился на 7,1 % - с 7,0 до 6,5 на 1 000 родившихся живыми.

    Коэффициент естественного прироста на 1000 населения составил + 5,2 (в 2015 г. + 5,9). Естественный прирост населения за январь - декабрь 2015 года составил 5081 человек, что на 748 человек меньше 2015 г. - 5829 человек.

    В структуре причин смерти первое место, по-прежнему, занимают болезни системы кровообращения (41,3%), которые составляют 462,9 на 100 тыс. населения (снижение на 1,1%); на втором месте - новообразования (15,8%), 175,2 на 100 тыс. населения (рост на 2,9 %); на третьем месте - внешние причины (13,7 %), составляют 153,6 на 100 тыс. населения (снижение на 7 %), в том числе дорожно-транспортные происшествия - 12,9 на 100 тыс. населения (снижение на 16,8 %); далее следуют болезни органов пищеварения (5,9 %), составляют 65,9 на 100 тыс. населения (снижение на 8,2 %); болезни органов дыхания (5,6 %), составляют 63,5 на 100 тыс. населения (снижение на 19 %).

    Смертность от болезней системы кровообращения (далее - БСК) снизилась на 1,1 % (с 468,2 до 462,9 на 100 тыс. населения). Целевой индикатор (590,0) не превышен. Умерло 4559 чел. (2015 г. - 4595 чел.), на 36 чел. меньше.

    Смертность от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) возросла на 2,9 % (с 170,2 до 175,2 на 100 тыс. населения). Целевой индикатор (175,2) не превышен. Умерло от ЗНО 1744 чел. (2015 г. - 1686 чел.), больше на 58 чел.

    Смертность от туберкулеза уменьшилась на 31,7 % (с 8,2 до 5,6 на 100 тыс. населения). Целевой индикатор (14,0) не превышен. Умерло 55 чел., меньше на 25 чел., чем за 2015 г. (80 чел.).

    Отмечается снижение смертности в результате дорожно-транспортных происшествий на 16,8 % (с 15,5 до 12,9 на 100 тыс. населения). Показатель ниже целевого индикатора (18,0). Погибло 127 чел., на 25 чел. меньше, в сравнении с аналогичным периодом 2015 г. (152 чел.).
    Подпрограмма 1

    «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»
    Мероприятие 1.1. Развитие первичной медико-санитарной помощи, системы медицинской профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Республики Бурятия
    Организация профилактической работы и пропаганды

    здорового образа жизни

    Предупреждение, выявление и коррекция факторов

    риска неинфекционных заболеваний
    В 2016 году Министерством здравоохранения Республики Бурятия продолжалась работа по формированию здорового образа жизни, включающая реализацию мер по популяризации культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ.

    Всего за 2016 год по вопросам организации профилактической работы, профилактике факторов риска неинфекционных заболеваний, здоровьесберегающих технологий обучения, подготовки волонтеров здорового образа жизни для медицинских работников, специалистов образования, учащихся, студентов и прочих целевых групп проведено 338 обучающих мероприятия с охватом более 10, 5 тыс. человек. Для медицинских работников проведены интерактивные семинары по раннему выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, выявлению и формированию группы высокого сердечно-сосудистого риска, ее диспансерному наблюдению.

    В республики сформирована и действует система гигиенического обучения населения в учреждениях образования всех уровней, в детских домах и реабилитационных центрах для несовершеннолетних, медицинских организациях, учреждениях системы ФСИН, организациях и коллективах, войсковых частях Улан-Удэнского гарнизона.

    Значительное внимание уделяется развитию добровольческого движения за здоровый образ жизни (далее - ЗОЖ). Всего по вопросам формирования ЗОЖ, профилактики вредных привычек и эффективного общения проведено 43 семинара, обучено 458 учащихся и студентов с активной жизненной позицией. Проведен VIII Республиканский слет волонтеров ЗОЖ с участием 179 волонтеров 10 команд сельских районов и 4 команд г. Улан-Удэ.



    Для населения г. Улан-Удэ организованы пропагандистские акции, посвященные Всероссийскому дню семьи, любви и верности, Всемирному дню сердца.

    В медицинских организациях действуют 27 Школ рационального питания, где обучены 1,9 тыс. чел. Вопросы рационального питания входят в программу обучения 18 действующих Школ здоровья 3-х Центров здоровья, обучено свыше 10 тыс. человек. В кабинетах здорового питания Центров здоровья консультировано 1041 пациент.

    За 2016 год в Республике Бурятия подготовлено и выпущено через республиканские СМИ 3847 информационных материалов по вопросам сохранения и укрепления здоровья, пропаганде ЗОЖ. Организованы 8 онлайн-конференций, проведена ротация 17 аудио-, 5 видеороликов, 4 аудиообъявлений, 6 озвученных видеообъявлений, 5 объявлений «бегущей строкой».

    В Центрах здоровья обследовано 49,8 тыс. человек. У 75,8% обследованных выявлены функциональные отклонения и факторы риска (2015 г. - 78,2%). Для дальнейшего обследования и динамического наблюдения в медицинские организации направлено 11,4% пациентов. В кабинетах ЛФК получили навыки по повышению физической активности 1777 чел., что на 17,0% больше, чем за аналогичный период 2015 г., среднее количество занятий на 1 пациента составило 2,9 против 2,3 в 2015 году. Индивидуальное консультирование получили 81,6% лиц, обратившихся в центры здоровья, охват групповым обучением в школах здоровья увеличился на 34%. Выездным скрининговым обследованием на выявление факторов риска неинфекционных заболеваний охвачено более 9 тыс. работников 116 трудовых коллективов г. Улан-Удэ. 1,2 тыс. сельских жителей 7 районов республики.



    Профилактика развития зависимостей, включая

    сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических

    средств и психоактивных веществ, в том числе у детей
    Сетью медицинской профилактики республики (совместно с заинтересованными ведомствами) проведено 265 межведомственных информационно-пропагандистских акций, направленных на формирование ЗОЖ, пропаганду здоровьесбережения и профилактику употребления психоактивных веществ, которыми охвачено более 52,1 тыс. человек. Наиболее значимые мероприятия:

    - в рамках Всемирного дня без табачного дыма 31 мая и российской акции «Освободим Россию от табачного дыма» проведены фестиваль «Дыши свободно», актуальный диалог «Твое здоровье в твоих руках» на базе городской библиотеки им. И. Калашникова, пропагандистская акция в трамвае г. Улан-Удэ;

    - 2 антинаркотические акции «Единый день профилактики», информационно-пропагандистская акция ЗОЖ «Маршрут здоровья»;

    - акция «Как прекрасен этот мир», посвященная Всемирному дню без табачного дыма - 31 мая, проведена совместно с Министерством социальной защиты населения Республики Бурятия для воспитанников социально-реабилитационного центра для несовершеннолетних;

    - в рамках акции «ЗОЖ-тур» в Кабанском районе республики проведены 2 обучающих семинара-тренинга для педагогов по профилактике употребления наркотиков и психоактивных веществ;

    - в рамках межведомственной акции «Родительский урок» организованы 32 встречи с родителями в средних общеобразовательных школах г. Улан-Удэ с охватом 1636 родителей. Проведены лекции и беседы по профилактике потребления подростками новых синтетических наркотических средств («солей», «скоростей», «спайсов»).

    - акция «Летний лагерь - территория здоровья» в 10 ДОЛ, обучены 1887 детей и подростков.

    За 2016 год в средствах массовой информации организовано 52 освещений: на телевидении - 18, радио - 4, печати - 3, интернет-сайтах - 27. Созданы и выпущены в прокат: видеоролик по профилактике синтетических наркотиков («спайсов, солей») на ТРК «Ариг Ус», видеоролик «Береги себя» с участием волонтеров на ГТРК «Бурятия», видеоролик «Стоп Насвай» с участием молодых спортсменов на ГТРК «Бурятия».

    По профилактике употребления психоактивных веществ, табакокурения, осуществлена ротация 2 видеороликов на уличном медиа-экране «Задумайся о будущем! Бросай курить!», «ФЗ №15. Курить запрещено!». На радиоканале «Сибирь» проведена ротация 2 аудиороликов по профилактике табакокурения (по 30 прокатов каждый)., 4 озвученных видео-объявления, 5 объявлений «бегущей строкой».

    С целью предупреждения социально - негативных явлений в подростковой и молодежной среде и формирования здорового образа жизни среди детей осуществляется обучение детей младшего школьного возраста по образовательной программе «Тропинкой здоровья» по профилактике табакокурения.

    В Республике Бурятия распространенность табакокурения среди взрослых составила в 2014г. - 34,7%, в 2015г. - 33%, в 2016г. - 30%. На сегодня из числа обратившихся в Центры здоровья для взрослых курят 24%. В возрасте 21-36 лет - 21,9%, а в возрасте 39-60 лет - 23,8%.

    Проводимые исследования школьников на содержание котинина показали, что среди школьников общеобразовательных школ доля курящих 11,2%, в школах рабочей молодежи процент курящих (в возрасте до 18 лет) - 2,2% в СУЗах - 89,2% (до 18 лет), ВУЗах - 28,7%.

    Кроме этого ведется работа по информированию населения на профилактическом мультимедийном сайте «Элуур» (элуур.рф) и на официальном сайте ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер» (rndbur.ru). На сайтах имеется возможность задать вопрос, ознакомиться с деятельностью и со службами диспансера, прочитать полезную информацию, посмотреть мультимедийную продукцию (ролики, фильмы, комментарии специалистов)

    На постоянной основе разрабатываются и распространяются информационные и методические материалы (плакаты, листовки, буклеты и тд). Всего растиражировано около 7000 экземпляров средств наглядной агитации (буклеты, памятки, листовки, плакаты) Изготовлено 4 баннера наружной рекламы, 2 из которых были размещены на здании диспансера, 1 в центре города, 1 в Мухоршибирском районе.


    Профилактика инфекционных заболеваний, включая

    Иммунопрофилактику
     В результате реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» (дополнительная иммунизация) среди населения республики, созданы условия для элиминации инфекций, управляемых средствами специфической иммунопрофилактики. В течение последних 5 лет не регистрировались случаи заболеваний дифтерией, коклюшем, краснухой, вакциноассоциированным полиомиелитом.

    В 2016 году зарегистрировано 11 завозных случаев кори из Монгольской Народной Республики. Индикативный показатель «заболеваемость корью», при нормативе 1 случай на 1 млн. населения составил 1,12 на 100 тыс. нас. Министерством здравоохранения Республики Бурятия совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республики Бурятия организованы и своевременно проведены противоэпидемиологические мероприятия в очагах коревой инфекции.

    В ходе реализации мероприятий, по иммунизации достигнут достаточно высокий уровень своевременности охвата профилактическими прививками, включенных в национальный календарь профилактических прививок.
    Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
    В Республике Бурятия мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции реализуются на основе комплексного и межведомственного взаимодействия в соответствии с утвержденным Планом первоочередных мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в 2016-2017гг. в Республике Бурятия (в соответствии с протоколом совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец), «Комплексным межведомственным планом мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в Республике Бурятия на 2014 - 2018 годы», утвержденными на уровне Правительства Республики Бурятия.

    На реализацию мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С предоставлен межбюджетный трансферт в размере 2 234,2 тыс. руб. (освоение – 100%).

    В 2016 году продолжена реализация информационных кампаний в СМИ по предупреждению и профилактике распространения ВИЧ-инфекции среди населения: «Выбери будущее без СПИДа, предохраняйся всегда», «Реализуй свое право на здоровье», «Покажи им!», «Начни действовать. Останови СПИД», «Оставайтесь людьми», «Узнай больше о ВИЧ», «Любовь и верность - твоя защита», «Сдай анализ на ВИЧ!», в рамках которых среди населения выпущено 27 телевизионных фильмов и сюжетов (205 прокатов), 33 радиопередач и сюжетов (прокатов 131), опубликовано 27 статей в печатных СМИ, на Интернет-сайтах - 55, организовано 69 472 прокатов радиоролика «Узнай больше о ВИЧ!» в крупных торговых центрах г. Улан-Удэ. Среди населения распространено 85589 информационных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции. Всего за 2016 год проведено 119 акций и профилактических мероприятий с общим охватом 27442 чел. Размещены информационные баннеры на 10-ти уличных щитах г.Улан-Удэ. Оформлена наглядная информация по профилактике ВИЧ-инфекции на внешней поверхности 2-х трамваев г. Улан-Удэ. Общий охват населения Республики Бурятия профилактическим мероприятиями составил 38,6%.

    В Республике Бурятия действует массовое молодежное волонтерское движение по профилактике ВИЧ-инфекции, так на 01.01.2017 подготовлено 3885 молодых людей по программе «Равный обучает равного».

    В ноябре 2016г. ГБУЗ «Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД» стал победителем Всероссийского конкурса «Лучший СПИД-Центр-2016», организованным Министерством здравоохранения Российской Федерации, в номинации «Знать, чтобы жить» за лучший образовательный проект.

    В результате проводимых информационно-просветительских мероприятий в 2016 году увеличилось количество, прошедших обследование на ВИЧ-инфекцию в ГБУЗ «Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД» по 118 коду (добровольно) в сравнении с прошлым годом на 28 %. Зафиксировано уменьшение за последние 15 лет доли новых случаев ВИЧ, выявленных у молодежи, с 54% до 10,2%. По итогам 2016 года Республика Бурятия занимает девятое ранговое место из 12 регионов по Сибирскому федеральному округу по выявлению новых случаев ВИЧ-инфекции (в 2000 году - на втором месте).


    Совершенствование первичной медико-санитарной помощи,

    системы раннего выявления заболеваний, факторов риска их

    развития, в том числе у детей.

    Оптимизация первичной медико-санитарной помощи, в

    том числе сельским жителям
    На территории Республики Бурятия выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи, обеспечивающая поэтапное оказание помощи, соблюдение принципов территориальности и профилактической направленности.

    1 уровень, обеспечивает население первичной доврачебной помощью, первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью. В республике он представлен 6 городскими поликлиниками и 21 поликлиническим отделением ЦРБ, включающими участковую терапевтическо-педиатрическую службу, врачей-специалистов, диагностическую базу, отделения (кабинеты) медицинской профилактики, а также Центрами здоровья (3). Географически поликлиники расположены таким образом, чтобы удовлетворять нужды жителей районов, микрорайонов, количество населения которых варьируется от 5,5 тыс. до 90 тыс. человек.

    Медицинскую помощь сельскому населению республики оказывают в 21 ЦРБ и их структурных подразделениях: 10 участковых больницах, 105 врачебных амбулаториях, 331 ФАП. В 2016 году построено и введено в эксплуатацию 2 ФАПа. Ежегодно средним медицинским персоналом ФАП осуществляется около 600 000 посещений.

    Для повышения доступности медицинской помощи население сел Нижний Саянтуй, Верхний Саянтуй, Вознесеновки и прилежащих ДНТ переданы от ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ» на обслуживание ГАУЗ «Городская поликлиника № 2». Население сел Эрхирик, Дабаты, Арбижил и прилежащих ДНТ от ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» - ГБУЗ «Городская больница №4».

    С целью повышения эффективности первичной медико-санитарной помощи Министерством здравоохранения в течение последних 5 лет проведены мероприятия по улучшению материально - технической базы первичного звена. За счет средств республиканского бюджета в республике за последние годы построены и введены в эксплуатацию 51 объект здравоохранения, в том числе 2 центра общеврачебной практики, 19 врачебных амбулаторий, 24 фельдшерско-акушерских пункта.

    Оснащение современным, в том числе высокотехнологичным, оборудованием с привлечением средств федерального бюджета привело к улучшению диагностических возможностей, как в городских, так и сельских лечебных учреждениях. На уровне села стали доступны диагностические исследования с использованием передовых цифровых технологий.

    Проводимая в республике реструктуризация коечного фонда за счет перепрофилирования коек круглосуточного пребывания, реорганизации больничных учреждений и сокращение неэффективно работающих коек позволило перераспределить объемы медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный. Избыточные объемы стационарной помощи, оказываемой в условиях круглосуточного пребывания, перераспределены в дневные стационары.

    В учреждениях первого уровня города Улан-Удэ организована и получает планомерное развитие служба неотложной медицинской помощи. При всех поликлиниках города организованы пункты неотложной помощи. Работа осуществляется во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи. Передача нетяжелых пациентов неотложной службе поликлиник позволяет значительно разгрузить скорую помощь, оставив за ней оказание экстренной помощи.

    В целях создания условий для формирования системы здравоохранения, обеспечивающей широкую доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, разработана и утверждена схема территориального планирования медицинской инфраструктуры с маршрутизацией пациентов по профилям заболеваний, алгоритмом действий при оказании медицинской помощи в населённых пунктах, в которых отсутствуют медицинские организации. В малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек, где отсутствуют фельдшерско-акушерские пункты, сформированы 37 домохозяйств в районах республики. Разработан алгоритм действий при оказании медицинской помощи в населённых пунктах, в которых отсутствуют медицинские организации, для каждого района республики.

    Кроме того, в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению отдаленных районов республики используются два мобильных медицинских комплекса для проведения диспансеризации взрослого и детского населения, которые работают на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница». Кроме того, для проведения профилактических осмотров населения организована работа 21 мобильных медицинских бригад во всех центральных районных больницах. За отчетный период времени специалистами мобильных бригад осмотрено 23,3 тыс. пациентов. Количество пациентов, прошедших диспансеризацию с помощью мобильных бригад составило 10,48 тыс. пациентов.

    Внедрены телемедицинские технологии. Проводятся телеконсультации пациентов из центральных районных больниц по отбору больных на высокотехнологичные виды медицинской помощи в ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», который является одним их основных учреждений здравоохранения, где оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь. Телеконсультации пациентов из районов республики проводятся также в ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», ГАУЗ «Республиканский перинатальный центр», ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница

    В соответствии с п. 5 ст. 55 ФЗ от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» на территории республики в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения. Министерством выдана лицензия на фармацевтическую деятельность с правом розничной торговли 273 структурным подразделениям медицинских организаций - это фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, в том числе амбулатории общей (семейной) практики.

    2 уровень - межрайонный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме. Организована работа 2-х первичных сосудистых отделений (на базе Гусиноозерской ЦРБ и больницы скорой медицинской помощи), 4 травматологических центров второго уровня (на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова», ГБУЗ «Кабанская ЦРБ», ГБУЗ «Мухоршибирская ЦРБ», ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ») и трех притрассовых пунктов по федеральной трассе М–55 (с. Танхой Кабанского района, п. Вознесеновка Тарбагатайского района, с. Бар Мухоршибирского района).

    В межрайонных центрах проводится широкий спектр современных диагностических исследований и оказывается медицинская помощь с применением современных эффективных медицинских технологий, что позволяет приблизить оказание специализированной медицинской помощи к населению и тем самым повысить ее доступность.

    Для каждого центра определены зоны ответственности, разработаны схемы закрепления учреждений здравоохранения при направлении пациентов для консультации и оказания медицинской помощи.

    3 уровень - республиканский, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Это сеть республиканских учреждений здравоохранения. Применение информационных технологий в работе первичного звена, использование  возможностей телемедицины практически во всех медицинских учреждениях позволяет получить телемедицинскую консультацию и провести видеоконференцию с ведущими республиканскими и федеральными клиниками, что обеспечивает своевременность оказания медицинской помощи и преемственность в организации лечения пациентов.

    Особое внимание уделяется формированию квалифицированного кадрового потенциала. Благодаря программе «Земский доктор». Для обеспечения медицинскими кадрами малых городов и поселков городского типа, не включенных в программу «Земский доктор», принята республиканская программа «Кадры здравоохранения», предусматривающая осуществление единовременных компенсационных выплат врачам в размере 700 тыс. рублей, фельдшерам - 200 тыс. руб.

    Мероприятия по модернизации сети амбулаторно-поликлинических учреждений республики, выстраивание потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации, развитие стационарозамещающих технологий и выездных методов оказания медицинской помощи, неотложной помощи, а также совершенствованию принципов взаимодействия амбулаторно-поликлинических учреждений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи являются приоритетными направлениями развития первичной медико-санитарной помощи.
    Своевременное выявление заболеваний и факторов

    риска их развития, в том числе у детей, и организация их

    коррекции
    Диспансеризация определенных групп взрослого населения республики в 2016 году проводилась в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (статья 46); Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.02.2015 № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» путем углубленного обследования состояния здоровья граждан; Методическим рекомендациям «Диспансеризация определенных групп взрослого населения» ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» Минздрава России 2015 г. (3-е издание); приказом Минздрава Республики Бурятия от 31.12.2015 г. № 1827 - ОД «О проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Бурятия в 2016 году».

    В диспансеризации взрослого населения в 2016 году приняли участие 32 медицинские организации различных форм собственности, в том числе 4 негосударственные учреждения здравоохранения ОАО «РЖД». Лицензии на проведение медицинской деятельности, предусматривающие работы (услуги) по «медицинским осмотрам профилактическим» имеют все медицинские организации.

    В 2016 году осмотрено 156423 человека, выполнение годового плана составило 101,4 % от числа подлежащих диспансеризации (154290 чел.). За период с 2013 - 2016 г. всего осмотрено при диспансеризации взрослого населения 624307 чел. В 2016 г. из числа граждан, завершивших первый этап диспансеризации, направлено на второй 61343 чел, прошли 56784 чел. (92,6 %).

    Половозрастная структура граждан, прошедших диспансеризацию: в возрастной структуре населения, прошедшего диспансеризацию, наибольший удельный вес приходится на лиц в возрасте 39-60 лет - 41,3 %, лиц в возрасте 21-36 лет - 38,2 % и лиц старше 60 лет - 20,5 %. Таким образом, доля трудоспособного населения составила 79,5 %.

    Из числа полностью завершивших диспансеризацию, 42,7 % составили мужчины и 57,3 % женщины. Число граждан, проживающих в сельской местности, прошедших диспансеризацию составило 40,4 %.

    Социальная структура граждан, прошедших диспансеризацию: работающие граждане составили 49,8 %, неработающие - 47,8 %, обучающиеся в организациях по очной форме обучения - 2,4 %.

    При проведении диспансеризации медицинские организации применяли выездные формы работы специалистов. Всего было создано 137 мобильных бригад, которыми осмотрено 10484 человека, что составило 6,7 % от числа осмотренных граждан.

    Число письменных отказов от прохождения диспансеризации в целом составило 238 отказов - 0,15 % (от осмотренных, РФ – 1,8%), от отдельных осмотров, исследований - 1543 отказов - 1,0 % (РФ - 4,6%).

    При проведении диспансеризации всего выявлено 106187 случаев заболеваний, в том числе впервые выявлено 22422 случая заболеваний (14,5% от завершивших Д), хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) впервые выявлено 6639 случаев (новообразования, сахарный диабет, БСК, хронические болезни органов дыхания), что составило 29,6 % от всех впервые выявленных заболеваний.

    Впервые выявлено: сердечно-сосудистых заболеваний 5252 случая (79,1% от впервые выявленных ХНИЗ), сахарного диабета 476 сл. (7,2%), онкологических заболеваний 266 сл. (4,0%), в том числе на ранней стадии 85 сл. - 32,0%, хронических заболеваний легких 645 сл. (9,7%).

    При проведении диспансеризации выявлено факторов риска развития заболеваний 177897. Наиболее распространенными факторами риска являются: нерациональное питание (29,3% от числа полностью завершивших Д, РФ - 24,3%), курение (20,4%, РФ - 17,3%), недостаточная физическая активность (17,5%, РФ -19,6%), избыточная масса тела (17,3%, РФ - 16,7%), повышенное АД (13,0%). Подозрение на пагубное потребление алкоголя выявлено у 3795 чел. (2,5% от числа полностью завершивших диспансеризацию), риск потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача - у 112 чел. (0,07%). Высокий суммарный сердечно - сосудистый риск установлен у 16466 чел. (10,7% от числа полностью завершивших Д), очень высокий суммарный сердечно - сосудистый риск - у 5951 чел. (3,9%), всего у 22417 чел. (14,5%).

    Распределение осмотренных граждан по группам здоровья: первая группа здоровья (граждане, у которых не установлены ХНИЗ и ФР или имеются ФР при низком или среднем абсолютном суммарном СС риске и не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу др. заболеваний) установлена в 34,9 % - 54608 чел. (РФ – 33,3 %); вторая (граждане, у которых не установлены ХНИЗ, но имеются ФР развития заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном СС риске, которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу др. заболеваний) - 19,6 % - 30734 чел. (РФ - 21,2 %), 3 А группа (граждане, имеющие ХНИЗ, требующие диспансерного наблюдения или оказание специализированной медицинской помощи, в том числе ВМП, а также граждане с подозрением на наличие ХНИЗ, нуждающиеся в дополнительном обследовании) - 33,1 % - 51798 чел., 3 Б группа (граждане, не имеющие ХНИЗ, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказание специализированой медицинской помощи, в том числе ВМП по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие иных заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании) - 12,4 % - 19373 чел., итого 3 гр. - 46,0 % - 71081 чел. (РФ 3 гр. - 45,2 %). В республике распределение граждан по группам состояния здоровья практически соответствует среднероссийским показателям.

    Одной из основных задач диспансеризации является проведение профилактического консультирования больным и здоровым гражданам и групповых методов профилактики (школ пациентов) для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно - сосудистым риском. Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование проведено в 55,8 % гражданам (от подлежащих, целевое значение 60,0%). Групповое профилактическое консультирование проведено в 87,0 % случаях (от подлежащих, целевое значение 60,0 %).

    По данным мониторинга диспансеризации в 2016 году состоит на диспансерном учете 57803 человека - 56,8 % (от числа граждан 2-3 групп здоровья - 101815 чел.), в том числе впервые установлено диспансерное наблюдение 20637 чел. (35,7% от всех Д). Направлено для получения специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи 1645 человек (1,1 % от завершивших Д, РФ - 0,1 %).

    Плановая численность детей-сирот и детей, пребывающих в стационарных учреждениях и подлежащих диспансеризации, в 2016 году составляла 2710 человек (в 49 стационарных учреждениях различных ведомств). Всего за 2016 г. осмотрено 2783 детей (103%). На 2 этап диспансеризации направлено 294 ребенка, все они (100%) прошли дополнительные исследования.

    В 2016 году подлежало диспансеризации 3512 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью. Осмотрено 3494 (99,5%). На 2 этап диспансеризации детей из опекунских семей для проведения дообследования направлено 362 ребенка, прошли 2 этап - 100% детей.


    Охрана психического здоровья населения, в том числе

    детей и подростков.
    Состояние психического здоровья населения вызывает серьезную тревогу, особенно у детей и подростков. Уровень смертности населения от суицидов на 100 тыс. населения в 2016 году по предварительным данным Росстата составил 46,8 (461 случаев) (индикатор - 59,0).

    Анализ суицидов среди детского населения от 0 до 17 лет за 11 месяцев 2016 года показал увеличение данного показателя в 1,9 раза, в сравнении с аналогичным периодом 2015 года, с 5,6 до10,8, в том числе, среди подростков 15-17 лет - в 2,5 раза, среди детей 0-14 лет - на 16,6%.

    Для профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения в 2016 году проведены следующие мероприятия:

    - проведение семинаров по ранней диагностике психических расстройств, пограничной психической патологии и депрессиям в общесоматической сети в 15 районах республики и в городских поликлиниках;

    - обучение медицинских работников навыкам распознавания, тактике ведения и терапии депрессивных расстройств в общесоматической практике в 16 районах республики;

    - ведение мониторинга завершенных и незавершенных суицидов, продолжение работы телефона доверия в круглосуточном режиме по оказанию экстренной психологической помощи;

    - реализация проекта по профилактики суицидов в детской и подростковой среде, обучение специалистов образования (классные руководители, зам. директоров школ по воспитательной работе, преподаватели и школьные психологи);

    - проведение «круглых столов» на темы комплексного подхода к развитию стрессоустойчивости у детей и подростков, семинаров по психологическим особенностям старшего подросткового возраста и организация работы среди них по развитию стрессоустойчивости.

    - выездные мероприятия в районы республики по профилактике подростковых и детских суицидов.

    - проведение республиканского межведомственного семинара «Первичная профилактика суицидального поведения детей и подростков: проблемы и механизмы решения»;

    - оказание психологической помощи на форуме ulanovka.ru.
    Мероприятие 1.2. Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения

    Для приведения ресурсной базы лечебных учреждений в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, в течение года закуплено медицинского оборудования на сумму 213,8 млн. руб. в том числе за счет:

    - средств республиканского бюджета - 82,4 млн. руб.;

    - средств территориального фонда обязательного медицинского страхования 66,4 млн. руб.;

    - внебюджетных источников финансирования - 64,9 млн. руб.

    Мероприятие 1.4. Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
    В Республике Бурятия ежегодно за счет средств республиканского бюджета осуществляется проведение профилактических прививок на бесплатной основе определенным категориям населения (дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации) против вирусного гепатита A, клещевого вирусного энцефалита, пневмококковой и папилломовирусной инфекции в целях реализации Закона Республики Бурятия от 05.05.2011 № 2005-IV «Об иммунопрофилактике населения Республики Бурятия».

    За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, в рамках национального календаря профилактических прививок. Ежегодно в республику Минздравом России поставляются иммунобиологические препараты для иммунизации детского и взрослого населения республики.

      1   2   3   4   5

    Коьрта
    Контакты

        Главная страница


    Информация о результатах реализации основных мероприятий подпрограмм Государственной программы Республики Бурятия «Развитие здравоохранения», достигнутых в 2016 году