• Хидроксикобаламинът
  • 2.2. M астно разтворими витамини 2.1. Витамин D
  • Oleum



  • страница2/4
    Дата29.01.2019
    Размер1.31 Mb.

    На нова страница (Office 2003, Times New Roman)


    1   2   3   4

    Cyanocobalamine (Vitamin B12, extrinsic factor) се резорбира в дисталния отдел на илеума задължително при наличие на вътрешния фактор (intrinsic factor) посредством гликопротеин, синтезиран от париеталните стомашни клетки. Резорбираният витамин B12 се транспортира в целия организъм чрез плазмения гликопротеин транскобаламин II, като излишъкът се отлага в черния дроб или се екскретира с урината. ФДН от цианокобаламин са 2 mcg. Витамин B12 има t1/2 5 дни. Той участва в много коензими, свързани с процесите на трансметилиране и пренос на водородни йони, респ. в синтеза на холин, метионин, креатинин, нуклеинови киселини. Стимулира съзряването на еритроцитите, действа благоприятно върху черния дроб и нервната система (повлиява образуването на миелин). Активира системата на кръвосъсирване. При пернициозна анемия дефицитът на витамин B12 възниква поради образуването на антитела срещу вътрешния фактор или срещу париеталните стомашни клетки. Цианокобаламинът се инжектира i.m. Показан е при пернициозна (мегалобластна) анемия, постхеморагични и желязодефицитни анемии, апластични анемии и фармакогенни анемии, предизвикани от хлорамфеникол, аминофеназон, цитотоксични антинеопластични лекарства. Включва се в комплексната терапия на много заболявания: лъчева болест, полиневрити, радикулити, невралгия на n. trigeminus и n. facialis, диабетична невропатия, полиомиелит, херпетиформен дерматит, хънтеров глосит, невродермит, постинсултни състояния. При пернициозна анемия лечението започва със 100 до 1000 mcg цианокобаламин, инжектиран i.m. през 1–2 дни в продължение на 10–14 дни. После се продължава с 1000 mcg през 30 дни. Ретикулоцитоза обикновено се развива на 2-ия или 3-ия ден от лечението. Стойностите на хемоглобина се нормализират след 30–60 дни.

    Хидроксикобаламинът е предпочитан пред цианокобаламина поради по-високата си степен на СПП и по-бавното излъчване с урината, но той води до образуване на антитела и рядко се използва.

    2.2. Mастно разтворими витамини
    2.1. Витамин D
    Витамин D (холекалциферол, ергокалциферол) и фармакологично активните му форми – калцитриол (дихидрокси-холекалциферол), алфакалцидол (1-алфа-хдроксихолекалциферол) и калцифедиол (25-хидроксихолекалциферол).

    Colecalciferol (Cholecalciferol, Deavit Neo®, Vigantol oil®, Vitamin D3). По биологично действие ерго- и холекалциферолът са близки. Витамин D2 (ергокалциферол) се получава от растителен ергостерол. Витамин D3 се получава в кожата от 7-дехидрохолестерол след облъчване с ултравиолетова светлина с дължина на вълната 290–320 nm. Той се съдържа в големи количества в рибеното масло – Oleum Jecoris Aselli. ФДН от холекалциферол за възрастен човек са 100 UI (= 2,5 mcg); за бременни и майки, които кърмят – от 400 до 500 UI (респ. 10 до 12,5 mcg) и за деца – 500 UI.

    Калциферолите се резорбират в тънкото черво при наличие на жлъчни киселини. В черния дроб, а след това и в бъбреците холекалциферолът се хидроксилира до
    1   2   3   4

    Коьрта
    Контакты

        Главная страница


    На нова страница (Office 2003, Times New Roman)