• Врач возвращается в село
  • Считаю возможным рекомендовать Главному Управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности
  • О милосердии и внимании
  • Отголоски взрывов
  • Разрешению «семипалатинской проблемы» могло бы способствовать
  • Хочу путевку в санаторий
  • Доступная среда и «недоступное» право



  • страница3/6
    Дата13.05.2018
    Размер0.97 Mb.

    В качестве введения…


    1   2   3   4   5   6

    Дом для многодетной семьи
    «В Алтайском крае созданы все условия для качественного и доступного образования каждого ребенка». Эти слова являются заголовком одной из статей, выпущенного летом 2014 года, бюллетеня Уполномоченного по правам человека в Алтайском крае «Права. Свободы. Человек». Темой номера стали вопросы реализации прав граждан на образование.

    Бюллетень был представлен Губернатору края, депутатам Алтайского краевого Законодательного Собрания, членам Общественной палаты Алтайского края, направлен в города и районы края. В свете чего полагаю возможным остановиться в настоящем докладе только на некоторых актуальных вопросах.

    Благодаря реализации долгосрочной целевой программы «Развитие дошкольного образования в Алтайском крае» на 2011–2015 годы, принятой по инициативе Губернатора Алтайского края А.Б. Карлина, в 42 (60 %) муниципальных образованиях края проблема доступности дошкольного образования для детей в возрасте от 3 до 7 лет уже решена.

    Администрацией Алтайского края ведется активная работа по привлечению дополнительных финансовых средств на модернизацию дошкольного образования. В прошедшем году регион получил федеральные средства в размере 910, 7 млн. руб., которые направлены на реконструкцию 25 зданий и строительство 6 новых дошкольных учреждений.

    Проделанная работа отражается и в статистке обращений к Уполномоченному. Число жалоб по вопросам предоставления детям мест в дошкольных образовательных учреждениях уменьшилось в 2014 году в три раза.

    В ежегодном докладе Уполномоченного в 2013 году поднимался вопрос предоставления многодетным семьям земельных участков для индивидуального жилищного строительства и тех проблемах, которые существуют в крае при реализации Закона Алтайского края «О бесплатном предоставлении в собственность земельных участков». Если раньше говорилось о незаконном снятии многодетных семей с учета, поскольку дети достигли совершеннолетия, то в текущем году речь шла об отсутствии инфраструктурного обустройства земельных участков, подлежащих предоставлению для жилищного строительства семьям, имеющим трех и более детей.



    В июне прошлого года в Центральном районном суде г. Барнаула рассмотрено дело по иску прокурора г. Барнаула в интересах неопределенного круга лиц к администрации города о возложении обязанности обеспечить возможность подключения объектов к сетям инженерно-технического обеспечения. Исковые требования были удовлетворены в части обязывания ответчика организовать газоснабжение и водоснабжение земельных участков для вышеуказанных целей. На это органу местного самоуправления отвели полтора года.

    Утратила силу часть закона «О бесплатном предоставлении в собственность земельных участков», согласно которой проведение кадастровых работ в отношении предоставляемого многодетным земельного участка и его государственный кадастровый учет осуществляются за счет гражданина, которому предоставляется в собственность земельный участок. Теперь это является обязанностью органа местного самоуправления.

    По-прежнему, большое количество обращений касается жилищных прав граждан из числа детей - сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В целом, в последние годы ситуация с обеспечением жилыми помещениями детей-сирот несколько улучшилась. Она находится на особом контроле у руководства края. Тем не менее, проблема еще далека от разрешения.

    На 01.01.2015 г. в список детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями включено 4983 человека, из них 2927 достигли совершеннолетия. Объем ассигнований на обеспечение жилыми помещениями детей-сирот в 2014 году составил 255 млн. 606 тысяч рублей (из них 133 млн. 827 тысяч - средства краевого бюджета). В 2014 году приобретено 230 жилых помещений, 117 из которых в только что сданных в эксплуатацию домах. Следует отметить, что главой региона дана установка на обеспечение указанной категории лиц жильем, преимущественно приобретенным на первичном рынке.

    Большинство лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обратившихся к Уполномоченному, нуждались в специальных разъяснениях для того, чтобы они могли встать на жилищный учет.
    Врач возвращается в село
    Основой социально-экономического развития любого региона является здоровье и трудоспособность проживающего в нем населения.

    2014 год был годом содержательной работы органов власти по укреплению материально-технической базы краевой системы здравоохранения. Регион приступил к реализации амбициозного проекта - строительства нового перинатального центра.

    Но главной задачей органов и учреждений здравоохранения Алтайского края оставалось повышение доступности населению медицинской помощи и обеспечение качества ее оказания за счет более эффективного использования имеющихся ресурсов.

    Получили дальнейшее развитие положительно зарекомендовавшие себя поезд «Здоровье», выезды врачей-специалистов специализированных краевых центров и отделений в территории.

    Много внимания уделяется закреплению кадров медицинских работников в сельском здравоохранении. Только на реализацию программы «Земский доктор» направлено 500 млн. рублей федеральных средств. В прошедшем году выданы первые сертификаты на 500 тыс. рублей по программе «Сельский фельдшер». Напомним, что в Алтайском крае самое большое количество фельдшерских акушерских пунктов в стране - их у нас 930. По инициативе Губернатора Алтайского края А.Б. Карлина принято решение о строительстве быстровозводимых зданий ФАПов.

    В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным туберкулезом в крае увеличен охват населения профилактическими осмотрами, продолжено строительство КГКУЗ «Алтайский краевой противотуберкулезный диспансер» на 250 коек. Расширены мощности дневных стационаров противотуберкулезных диспансеров г.г. Бийска и Рубцовска. В них развивается патронажная служба для контроля за лечением социально дезадаптированных больных, проходящих лечение.

    Реализация данных мероприятий будет способствовать дальнейшему снижению смертности от туберкулеза.

    Статистика поступивших обращений по вопросам здравоохранения в 2014 году выглядит следующим образом.

    Несмотря на небольшое снижение количества обращений и меры, предпринимаемые руководством края, жалобы о доступности медицинской помощи еще продолжают поступать.

    В адрес Уполномоченного обратился его представитель (доверенное лицо) в Алтайском районе – Баграмов Г.А. по вопросу организации медицинской помощи в отдаленных селах Алтайского района, в частности, в с. Тоурак. Жители жалуются, что в селе отсутствует медицинский работник, поездка в районную больницу затруднительна и дорога. Высказана просьба об организации работы аптечного пункта.

    В полученном от Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности ответе сообщается о том, что проблем с оказанием медицинской помощи в селе нет. Однако получается, что проблем нет, а жалобы есть. Ситуация в с. Тоурак взята Крайздравом на особый контроль.

    Еще одна тема, с которой жители Алтайского края не перестают обращаться к Уполномоченному - реализация прав граждан в системе обязательного медицинского страхования. И зачастую причиной таких обращений является отсутствие должного информирования граждан об их правах. Гражданка Ц. из Рубцовска пишет, что лишена права на охрану здоровья и медицинскую помощь, поскольку не имеет основного документа - полиса об обязательном медицинском страховании. Его отсутствие она объясняет тем, что является индивидуальным предпринимателем, из-за чего ей и не дают полис. Однако, как оказалось, прав Ц. никто не нарушал, при первом же обращении в страховую медицинскую организацию ей был выдан необходимый документ.

    Основные проблемы лекарственного обеспечения по-прежнему связаны с обеспечением федеральных льготников. С каждым годом число граждан, сохранивших право на набор социальных услуг в части льготного лекарственного обеспечения, сокращается в связи с тем, что многие используют свое право, предоставленное законом о монетизации льгот.

    В этом случае, зачастую, пациенты используют получаемые средства не для приобретения необходимых лекарственных препаратов, что ведет к ухудшению здоровья и развитию осложнений заболевания. Сохранение данной льготы в пользу получения лекарственных препаратов, позволяет врачам наиболее эффективно контролировать и корректировать базовое лечение. Обеспечение больного лекарственным препаратом осуществляется без учета стоимости, а исходя из принципа жизненной необходимости. Выбор денежной компенсации лишает больного права на получение дорогостоящего препарата в случае вновь выявленного заболевания.

    Краевыми властями проводится большая работа по обеспечению доступности и приближению медицинской помощи для больных почечной недостаточностью. С сентября 2014 года открыта дополнительная сеть диализных Центров. На территории КГБУЗ «Краевая клиническая больница», помимо имеющегося ранее, работает новый центр гемодиализа на 40 диализных машин, который позволяет получать дополнительно лечение 240 пациентам. Согласно договору с ООО «Б. Браун Авитрум Руссланд» дополнительно запущено в работу еще 10 диализных машин. Планируются и дальнейшие меры по улучшению и доступности процедуры заместительной почечной терапии.

    Однако, обращения за помощью по вопросам доступности жизненно необходимой многим людям процедуры, еще поступают к Уполномоченному. Основным вопросом при этом являются трудности транспортировки пациента к месту ее получения и отсутствие мест для проживания лиц, получающих диализ.



    В частности, обращение гражданки К. из г. Бийска, с просьбой оказать содействие по вопросу компенсации транспортных расходов на транспортировку ее матери к месту получения процедуры гемодиализа, которые просто непосильны для семьи. После открытия филиала ООО «Нефролайн-Барнаул» в г. Бийске, который позволяет проводить программный гемодиализ 30 пациентам, матери заявительницы больше не нужно ездить на лечение, она приглашена для оформления направления на проведение программного гемодиализа в г. Бийске.

    К сожалению, к Уполномоченному обращаются заявители по поводу содержания больных в психиатрических больницах и соблюдения прав пациентов. Их число не велико, в крае много делается для развития психиатрической помощи, однако, к такого рода обращениям внимание особо пристальное.

    Имеются жалобы от лиц, к которым были необоснованно применены меры медицинского характера. Жалуются на нарушение прав граждан, страдающих психическими расстройствами, в ходе осуществления правосудия. По этим фактам проводятся тщательные проверки.

    Есть недостатки в существующей процедуре принудительной госпитализации граждан в психиатрические учреждения. Однако нельзя допускать развития ситуации, когда страдающие психическими расстройствами, представляют социальную опасность для окружающих, угрозу правам и законным интересам других граждан.

    В своем выступлении в ходе состоявшейся 22. 05. 2014 в г. Барнауле Межрегиональной научно-практическая конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики, терапии и реабилитации психических расстройств», посвященной охране психического здоровья, выработке концепции профилактики психических и поведенческих расстройств с учетом социально-экономических условий настоящего этапа развития российского общества, Уполномоченный отметил, что психическое здоровье - важнейший элемент общественного здоровья, во многом определяющий экономическое и социальное благополучие человека, семьи, государства. Постоянно усложняющиеся условия существования человека предъявляют высокие требования к его деятельности, ставя проблему психического здоровья и поведения людей на одно их первых мест.

    Для решения вышеуказанных проблем необходимо осуществление комплексных мер по дальнейшему развитию психиатрической помощи населению в крае.



    Считаю возможным рекомендовать Главному Управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности:

    - принять меры по организации проведения внутреннего контроля качества оказания в подведомственных организациях медицинских услуг и уважительного отношения к правам граждан;

    - разместить в медицинских учреждениях в доступных для пациентов местах информацию с адресами и телефонами контролирующих органов, Уполномоченного по правам человека и Уполномоченного по правам ребенка.


    О милосердии и внимании
    В 2014 году в адрес Уполномоченного поступило 228 обращений по вопросам социального обеспечения или 11,53 % от общего числа обращений, в 2013 году – 238 (11,99 %). Некоторое снижение числа обращений, тематика вопросов, позволяют сделать вывод о стабильности ситуации с реализацией жителями края права на социальное обеспечение.

    Вместе с тем, имеют место случаи межведомственной разобщенности – «перекладывание» друг на друга ответственности и нежелание обнаружить в своей компетенции именно ту функцию, исполнение которой позволит разрешить жизненно важный вопрос конкретного человека, а иногда и просто безучастность.


    В адрес Уполномоченного обратилась Ш. с просьбой проявить милосердие и определить гражданина П., не имеющего постоянного места жительства, в интернат, где он сможет достойно дожить оставшееся ему время, поскольку срок его стационарного лечения истекает. П. нуждался в установлении группы инвалидности, медицинской реабилитации. Самостоятельно решить свои проблемы у него не получилось. В результате работы Уполномоченного с Главным управлением Алтайского края по социальной защите населения и преодолении последствий ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, иными учреждениями заявителю установлена группа инвалидности, в мае 2014 года он помещен в стационарное социальное учреждение психиатрического профиля.
    Длительное время Уполномоченным велась работа по обращению жительницы г. Барнаула К., являющейся опекуном малолетнего внука, мать которого – дочь заявительницы страдала тяжелым психическим заболеванием, нуждаясь в лечении – не обращалась за медицинской помощью и будучи агрессивной отрицательно влияла на психическое развитие ребенка. В результате – дочь К. признана недееспособной, установление над ней опеки, приблизило семью к разрешению длительное время существовавшей проблемы – появилась возможность своевременно осуществлять лечение, что положительно сказывается на спокойствии ребенка и позволяет ему полноценно реализовать свои права.

    В докладе о деятельности Уполномоченного за 2013 год, органам местного самоуправления рекомендовано подходить к рассмотрению представлений о поощрении граждан с учетом их индивидуальных качеств и трудового вклада и активнее поощрять достойных присвоения звания «Ветеран труда Алтайского края».

    По информации муниципальных образований (г. Барнаул, г. Рубцовск, Алейский, Волчихинский, Краснощековский, Кулундинский, Петропавловский, Родинский, Советский, Усть-Калманский районы) вопросы поощрения жителей края решаются комиссионно с участием представителей общественности, информация об условиях и порядке установления статуса и о поощренных лицах размещается в средствах массовой информации.

    Количество обращений по вопросу присвоения звания «Ветеран труда Алтайского края», поступивших в 2014 году в адрес Уполномоченного снизилось вдвое. Вместе с тем, есть вопросы, разрешить которые жители края смогли только при участии Уполномоченного.


    Так, положительно разрешено обращение жителя г. Новоалтайска Д., длительное время работавшего на предприятиях города и близлежащего района. Препятствием к установлению статуса явилось отсутствие соответствующих мер поощрения. Администрацией города по просьбе Уполномоченного, с учетом многолетнего добросовестного труда, Д. награжден почетной грамотой, которая явилась правоустанавливающим документом для удовлетворения его просьбы и предоставлении мер социальной поддержки.
    Отголоски взрывов
    Длительное время в поле зрения Уполномоченного остается вопрос о предоставлении мер социальной поддержки отдельным гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. Особенно актуален он для выехавших из Республики Казахстан на постоянное место жительства в Россию.

    В последние годы приняты некоторые нормативные документы, регулирующие данные правоотношения.

    Реконструкция доз облучения населения, осуществляется КГБУ «Научно-исследовательский институт медико-экологических проблем». По данным учреждения, в 2014 году экспертами проведено 869 расчетов суммарной (накопленной) эффективной дозы облучения, в т.ч. 541 – в отношении лиц, проживавших с 1949 года по 1963 год на территории Алтайского края и 328 – на территории Республики Казахстан. Основанием для проведения исследований явились 343 определения судов по гражданским делам (198 из них касаются территории Заринского района Алтайского края), 526 запросов уполномоченных органов – органов социальной защиты населения Алтайского края и иных субъектов Российской Федерации (в т.ч. 13 запросов Уполномоченного). Положительный результат получен в 21,57 % исследований, проведенных по определению суда, в 2,28 % - в проведенных по запросу уполномоченного органа.

    Несмотря на это, лица, обладавшие правом на получение мер социальной поддержки на территории Республики Казахстан, а также фактически получившие дозы радиации на территории Российской Федерации и не обладающие таким правом, по-прежнему, должны доказывать свое право на предоставление мер социальной поддержки в судебном порядке. В первую очередь, это касается лиц, проживавших в населенных пунктах, не внесенных в утвержденные Правительством РФ Перечни населенных пунктов Алтайского края и бывшей республики Казахстан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.



    Разрешению «семипалатинской проблемы» могло бы способствовать:

    – приведение нормативных актов, регулирующих данные правоотношения в соответствие друг с другом (с учетом позиции Конституционного суда РФ, высказанной в Определениях Конституционного Суда РФ от 11.07.2006 № 404-О и от 04.12.2007 № 960-О-П);

    – заключение межправительственного соглашения между Российской Федерацией и Республикой Казахстан о признании взаимных прав граждан на получение мер социальной поддержки.

    – продолжение изучения влияния последствия взрывов 1951, 1953, 1956 годов на здоровье граждан с целью расширения Перечней.


    Хочу путевку в санаторий
    В течение нескольких лет, не разрешается ситуация, расцениваемая Уполномоченным как нарушение прав граждан, обладающих правом на предоставление мер социальной поддержки, касающихся санаторно-курортной реабилитации.

    Алтайским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации обеспечение на протяжении ряда лет, нуждающихся санаторно-курортными путевками осуществляется в пределах выделенных бюджетных средств и менее чем на 30 % от потребности.

    Так, в 2012 году из 30 633 льготников, только 7 706 получили санаторно-курортную реабилитацию (25,15 %), в 2013 году – из 24 836 нуждающихся – 3076 (12,3 %), в 2014 году из 20 141 нуждающегося – 3557 (17,7 %), объем утвержденных ассигнований на 2015 год позволит обеспечить путевками 12 % нуждающихся (2 500 человек, при потребности, по состоянию на 26.01.2015 – в 20 550 человек).

    Ситуация усугубляется необходимостью исполнения во внеочередном порядке решений о возложении обязанности предоставить путевку по заявкам прошлых лет, инициированных органами прокуратуры в интересах лиц, имеющих инвалидность.


    Вместе с тем, Уполномоченному удалось оказать содействие в получении путевки на санаторно-курортное лечение И., обратившейся с заявлением в конце 2013 года. Заявительница обеспечена путевкой за счет денежных средств, поступивших в край в последнюю неделю декабря 2013 года, на которые приобретено 700 путевок, одна из которых выделена И., женщина отдохнула и поправила здоровье в январе 2014 года.
    Уполномоченный уделяет большое внимание реализации инвалидами своих прав, в т.ч. на обеспечение средствами реабилитации.
    Так, обращение Т. по вопросу обеспечения инвалида I группы средствами реабилитации на 2014 год, стало поводом для обращения Уполномоченного в Государственное учреждение-Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации и совпало с окончанием проведения конкурсных процедур по размещению заказа на поставку средств реабилитации – Т. был обеспечен годовой нормой впитывающих простыней, задержка в обеспечении необходимыми средствами реабилитации не повлекла за собой сокращения их количества.

    О ситуации, сложившейся в регионе в январе 2014 года проинформирован уполномоченный по правам человека в Российской Федерации. Вместе с тем, решение этого вопроса видится в законодательном изменении порядка предоставления набора социальных услуг.


    Доступная среда и «недоступное» право
    Государственная поддержка и социальная защита инвалидов строятся в соответствии с подписанной Россией в 2008 году Конвенцией ООН «О правах инвалидов», с учетом требований которой, а также положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, доступная среда для инвалидов может определяться как физическое окружение, транспорт, информация и связь, оборудованные с целью устранения препятствий и барьеров, возникающих у инвалида или группы людей, с учетом их особых потребностей.

    Актуальность решения проблем лиц с ограниченными возможностями в крае обусловлено их масштабностью. Из 2,4 млн. человек, проживающих в Алтайском крае, по состоянию на 01.01.2015 имеют инвалидность 197 202 человека (8,25 % от общей численности населения края), из них 9 582 – дети-инвалиды (4,86 % от общей численности инвалидов).

    В последние годы ситуация с обеспечением доступности среды в Алтайском крае, в целом улучшилась – организована паспортизация объектов социальной инфраструктуры, ведется работа по содействию занятости лиц с инвалидностью и пр.

    Государственные программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2015 годы и Алтайского края «Доступная среда в Алтайском крае» на 2014-2015 годы на территории региона реализуются.

    Вместе с тем, имеют место случаи равнодушного отношения к потребностям лиц с инвалидностью. Уполномоченный неоднократно обращал внимание должностных лиц на необходимость скорейшего рассмотрения заявлений граждан, особенно, когда речь идет об инвалидах, желающих реализовать свое «недоступное» право.

    Отдельные факты, свидетельствующие о том, что Уполномоченный не был услышан, имели место и в прошедшем году.


    В феврале 2014 года инвалиду 1 группы Л. предоставлено парковочное место для автомобиля рядом с домом, установлен соответствующий знак, предоставлен доступ в подъезд дома, где он проживает через запасной выход. Решению вопроса способствовали многомесячные походы супруги заявителя по различным инстанциям – органам местного самоуправления, управляющей организации, инспекции безопасности дорожного движения. В итоге – положительно ситуация была разрешена только после вмешательства Уполномоченного.
    Год бесплодной переписки с администрациями разного уровня по вопросу установки пандуса в подъезде дома и отсутствие возможности гулять на свежем воздухе вынудили гражданина Ж., инвалида-колясочника 1 группы, обратиться за помощью к Уполномоченному. Обращение находилось на разрешении около полугода, при этом акцентировалось внимание администрации г. Барнаула, управляющей кампании, обслуживающей дом на обязательность соблюдения положений Концепции долгосрочной целевой программы «Доступная среда».

    Длительная и безуспешная переписка не оставляла заявителю надежды, а сидеть очередное лето дома не хотелось, средство реабилитации – аппарель – приобретено им самостоятельно (в последствии денежные средства компенсированы органами соцзащиты). Но и его установка заняла несколько месяцев.

    Начальник участка № 29 ООО «Фирма ПЖЭТ-22» за волокиту в устранении препятствий и барьеров, мешающих доступности окружающей среды для инвалидов, привлечен к дисциплинарной ответственности.
    1   2   3   4   5   6

    Коьрта
    Контакты

        Главная страница


    В качестве введения…